深圳三级社保门诊的检查费能报销吗?
视情况而定,如果是属于医保目录的单次诊疗或医用材料,可以报销。
基本医疗保险三级参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可在与选定社康中心同一结算医院下的其他定点社康中心门诊就医;门诊大病在本市定点医疗机构就医;在所选社会康复中心的结算医院住院治疗。
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三级医疗保险报销比例及待遇
首先,免赔额
1.一级以下医院:100元
2.二级医院:200元
3.三级医院:300元。
二、特殊医用材料(单价1000元以上)
(1)国内材料支付实际价格的90%;
(2)进口材料按实际价格的60%支付。
三、床位费
支付金额最高的是三人间B级一等房(目前在37元)。
四。其他特许权
基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金设置支付限额。基本医疗保险基金按照本办法支付的基本医疗费用超过其支付限额的部分,由地方补充医疗保险基金在其支付限额内支付。
参保人员在本市定点医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超过地方补充医疗保险基金支付限额的,地方补充医疗保险基金支付50%。
五、市外就医
(1)已办转诊、备案:不高于本市医疗收费标准的门诊医疗费用予以报销,从个人账户中扣除。
(二)未办理转诊、备案的
1.深圳市外定点医疗机构:90%
2、深圳市外非本市定点医疗机构:70%
3.未按规定到结算医院办理转诊手续的市内定点医疗机构发生的住院费用:90%
来源:3042754.html http://hrss.sz.gov.cn/szsi/zxbs/zdyw/cbyw/zcwj/content/post
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